不射精症

  在性爱中，男性性高潮伴随着射精而结束。但如果在夫妻同房时，老婆已经偃旗息鼓了，但是丈夫还是持久不射精并且体会不到快感，这到底是什么原因呢? 很多男性可能会产生怀疑，认为持久不射精会不会是身体出问题了？那么，夫妻同房时，男性持久不射精到底是怎么回事呢？

  什么是不射精症？

  在医学上我们称这种现象叫不射精症。其特指阴茎能正常勃起和性交，但是不能射出精液，或是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精，因此无法达到性高潮和获得性快感的一系列表现。

  正常射精是由神经系统、内分泌系统和泌尿生殖系统共同参与的复杂生理反射过程，如果该过程的任一环节发生功能或器质性障碍，均可导致不射精症。不射精症不仅影响夫妻之间的感情，而且还会导致男性不育症。

  精液不能从男方体内射出，自然无法邂逅女方的卵细胞，无法自然怀孕。

  导致不射精的原因，目前观点主要分为两类：功能性不射精和器质性不射精。

功能性不射精的原因

1. 对性知识的缺乏，如不懂正确的性交姿势、性交时动作幅度小、速度慢、无法达到兴奋至射精。

2. 性抑制:有的人自认为精液是人体最为精华的物质,射精会对身体有害,故借不射精来养生。或受宗教影响,认为性行为是罪恶的,并转变为对本能欲望的理性控制,使得感官刺激与射精反射在某种程度上分离。

3. 性注意力:性快感获得的过程是主动注意的过程,忽视或不懂得主动注意在快感获得中的作用,是常造成原发性性高潮缺乏的原因。

4. 性畏惧:男方在性行为过程中，因害怕女方疼痛,而限制自己阴茎大幅度、快速地抽动,这一方面使性兴奋达不到射精中枢的性高潮阈值。

5. 性行为焦虑:性行为焦虑是指在性接触或性交过程中预料到的一种具有威胁性的性刺激,但又无法去处理时出现的一种情绪紧张状态,是产生不射精的重要心理原因。

器质性不射精的原因

1. 神经系统病变与损伤，脊髓损伤，会引起不射精症。

 2. 医源性因素如胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经，引起不射精。

 3. 泌尿生殖系统局部病变如精阜肥大、包茎或伴有包皮口狭窄的包皮过长、阴茎外伤、硬结、瘢痕、纤维化、严重尿道下裂等可引起不射精。

 4. 内分泌异常糖尿病、垂体功能低下、甲亢等可引起射精障碍。

 5. 药物性因素抗高血压药、镇静安定药物或肾上腺素阻滞剂等，以及长期酗酒或吸食毒品，都会诱发不射精。

如何发现自己是否患有不射精症呢？

如果能够正常勃起和性交，但没有精液射出，并长期没有射精快感就有必要找专业的医生看看了。必要时进行心理评估、血糖、内分泌激素测定、射精后尿液分析、尿流动力学检查，经直肠超声检查等辅助诊断。

不射精症如何治疗呢？

要先找原因，再进行有针对性的治疗。

据统计80%的患者属于功能性不射精，治疗上主要是加强夫妻双方之间的心理沟通，相互配合。药物治疗较少。必要时可以采用电刺激诱导射精或中医针灸来进行辅助治疗。

对于器质性不射精，需要积极治疗原发病。

防大于治。为预防不射精的发生，夫妇双方要互相理解、关心、体贴，避免不良精神刺激，保持心情舒畅。学习科学的性知识，掌握必要的性技巧。性生活时双方密切配合，不能互相责怪，防止性交中的精神过度紧张。避免过频的性生活和手淫，避免使用可导致不射精的药物，积极治疗原发疾病。

试管婴儿取卵日取精不射精如何处理？

先至男科诊室咨询，了解不射精的原因，予心理疏导，缓解紧张情绪。必要时予他达排菲/西地那菲口服。休息欠佳者可适当休息后再取精。若仍无法取出精液，可考虑行睾丸/附睾穿刺手术取精。

对于平时取精有困难者，建议在进周前先冻存一份精液备用。

参考文献：

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